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停經卻出血 留意子宮內膜癌

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發稿時間:2017/03/08 11:08 最新更新:2017/03/08 11:28

55歲已停經的張姓婦人,近月來突出現類似月經的點狀 出血,就醫後,光田綜合醫院婦產部醫師林純如(圖) 發現子宮內膜有1顆1.5公分長、0.3公分厚如花豆般的 息肉,立即切除,病理切片報告為子宮內膜癌第一期。 中央社記者趙麗妍攝 55歲已停經的張姓婦人,近月來突出現類似月經的點狀 出血,就醫後,光田綜合醫院婦產部醫師林純如(圖) 發現子宮內膜有1顆1.5公分長、0.3公分厚如花豆般的 息肉,立即切除,病理切片報告為子宮內膜癌第一期。 中央社記者趙麗妍攝

(中央社記者趙麗妍)55歲已停經的張姓婦人,近月來突出現類似月經的點狀出血,就醫發現子宮內膜有一顆1.5公分長、0.3公分厚如花豆般的息肉,立即切除,病理切片報告為子宮內膜癌第一期。

光田綜合醫院表示,張姓病友未婚也沒有性經驗,因停經後出現不正常出血就醫,醫師先以超音波檢查子宮內膜厚度正好0.4公分、臨界正常範圍。

婦產部醫師林純如表示,許多婦女在停經1年後突有出血症狀等異常時,心態上可能都想說再觀察看看,或是照超音波檢查子宮內膜厚度落在正常範圍後,就自認為可以再等等。

她說,曾有病人子宮內膜增生至正常的3至4倍厚才就醫,很可能就會錯過第一時間的黃金治療期。

醫師指出,因病人無性經驗,有的醫師、病友在進行醫療時會考量處女膜障礙,採保守觀察,但衡量病人停經時間及生活習慣、家族曾有婦癌病史及考量超音波檢查恐有雜訊等盲點疑慮。

醫病最後決定進行「子宮鏡」檢查,揪出癌症病灶。而且子宮鏡就和照胃鏡一樣,在醫學科技進步之下,不適感越來越小也越來越便利。

林純如指出,透過子宮鏡能確實檢視子宮內狀況,即時發現病灶,提醒婦人在停經1年後,只要有出血或擦拭有咖啡色出血的狀況,就要就醫,尤其是有三高病史、沒生產過或長期服用排卵藥物、接受荷爾蒙治療的女性,都是子宮內膜病變的高風險群。

醫師指出,子宮內膜病變包含子宮內膜息肉、子宮內膜增生及子宮內膜癌等,外顯症狀多為子宮有不正常出血現象,醫學統計,停經婦女中有20%者會有子宮息肉問題,若有息肉又有不正常出血症狀時,息肉有4.8%的機率會成為惡性腫瘤。

張姓病友表示,過去一直把生活重心投注在工作上,身體沒有重大病痛,更年期時也沒有太大的症狀,未料偶發的異常出血竟然是癌症,感謝醫師為她找到病因。

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